Fzt. Semih BAŞARAN

Kürek Kemiği Ağrısı Nedir?

Kürek kemiği ağrısı, özellikle masa başında çalışanlarda, yanlış postür kullananlarda, spor yapanlarda ve boyun-sırt bölgesine aşırı yüklenen kişilerde oldukça yaygındır.

Bu ağrı bazen yanma, bazen batma, bazen de kürek kemiği altında elektriklenme şeklinde hissedilebilir. Doğru değerlendirme yapılmadığında uzun süre devam edebilir ama iyi haber şu ki: doğru fizyoterapi yaklaşımlarıyla büyük çoğunluğu hızla düzelir.

Kürek kemiği ağrısı yaşayan birçok kişi, ağrının nedenini öğrenmenin yanı sıra ne yapması gerektiğini de merak eder.
Evde, işte, spor salonunda ve pilateste uygulanabilecek Kürek Kemiği Ağrısı İçin Egzersizler hakkında hazırladığımız detaylı rehbere buradan ulaşabilirsiniz.

Kürek Kemiği Ağrısının En Sık Nedenleri

1) Kas Dengesizlikleri (Serratus Anterior – Rhomboid – Trapez)

Kürek kemiğini sabitleyen kasların zayıf olması veya fazla gerilmesi, bölgede ağrıya yol açabilir.
En sık:

• Serratus anterior zayıflığı
• Üst trapez aşırı aktivitesi
• Rhomboidlerde gerginlik

Bu kas dengesizliği, skapulanın hareketini bozarak ağrı oluşturur.
Rotator cuff kaslarının anatomisi ve görevleri hakkında daha fazla bilgi için Rotator Cuff Kasları Anatomisi yazımızı inceleyebilirsiniz.

2) Kötü Postür (Kamburluk, Baş İleri Postürü)

Uzun süre telefona bakmak, bilgisayar karşısında gövdeyi öne düşürmek, omuzları içeri kapatmak kürek kemiği (skapula) çevresindeki kasları zorlar.
Bu da “kürek kemiği arasında yanma” şikâyetinin en yaygın sebebidir.

3) Boyun Kaynaklı Problemler

Bazen sorun skapula bölgesinde değil boyun (servikal) omurlarında olabilir.
Sık gördüğümüz kaynaklar:

• C5–C7 sinir kökü basıları
• Boyun düzleşmesi
• Disk problemleri
• Kas spazmları

Bu durum, özellikle kürek kemiğine yayılan ağrı veya kolun belirli pozisyonlarında artan ağrı şeklinde belirtiler verebilir.

4) Skapulotorasik Bursit

Skapula ile kaburga arasındaki yumuşak dokuların (bursa) tahriş olmasıyla kürek kemiği altında “kayma-sürtünme” hissi oluşabilir.

5) Omuz Eklem Problemleri

Rotator cuff dengesizlikleri, omuz sıkışması, labrum problemleri skapula hareketlerini bozar ve bölgede ağrı oluşturabilir.
Rotator cuff yırtıkları ve sendromları da skapula ağrısına katkıda bulunabilir. Detaylı bilgi için Rotator Cuff Yırtıkları ve Rotator Cuff Sendromu yazılarımızı okuyabilirsiniz.

6) Stres, Kas Spazmı ve “Kulunç” Nodülleri

Kasların koruyucu olarak kasılı kalması, özellikle kürek kemiğinin (skapulanın) üst iç kısmında yoğun ağrıya sebep olabilir.
Kulunç Ağrısı ile ilgili yazımıza buradan ulaşabilirsiniz.

Kürek Kemiği Ağrısı Tedavisi

1) Manuel Terapi ile Kas Gerginliklerinin Azaltılması

• Derin doku masajı
• Myofasyal gevşetme
• Skapulotorasik mobilizasyon
• Trigger point tedavisi

Özellikle rhomboid ve levator scapula bölgesindeki gerginliklerin çözülmesi ağrıyı hızla azaltır.

2) Skapula Mobilizasyonu (Fizyoterapist Uygulaması)

Kürek kemiğinin gövde üzerinde rahat kaymasını sağlamak için yapılan spesifik mobilizasyon teknikleri, hareket açıklığını ve rahatlamayı belirgin artırır.

3) Kök Nedene Yönelik Egzersizler

Kürek kemiği ağrısında egzersizler, ağrının nedenine göre seçilmelidir.
Evde, işte, spor salonunda ve pilateste uygulanabilecek Kürek Kemiği Ağrısı İçin Egzersizler hakkında detaylı bilgiye buradan ulaşabilirsiniz.

a) Serratus Anterior Aktivasyon Egzersizleri

Sıklıkla ihmal edilir ama skapula stabilitesinin merkezindedir.

• Wall slide
• Push-up plus
• Serratus reach gibi egzersizler

b) Orta Alt Trapez Kuvvetlendirme

• Y, T, W egzersizleri
• Prone scapular setting egzersizleri

c) Göğüs Kası (Pectoralis) Germe

Omuzların öne kapanmasını engellemek için gereklidir.

d) Torakal Ekstansiyon Egzersizleri

Torakal omurga ne kadar hareketliyse skapula o kadar rahat çalışır.

• Köpük rulo üzerinde ekstansiyon
• Cat–camel vb egzersizler

4) Postür Düzeltme

Baş ileri postürü ve kamburluk düzeltilmeden uzun vadeli iyileşme mümkün değildir.
Buna özel program oluşturulmalıdır.
Online danışmanlık için sayfamızı inceleyebilirsiniz.

Kürek Kemiği Ağrısında Ne Zaman Doktora Başvurulmalıdır?

Aşağıdaki durumlarda mutlaka profesyonel değerlendirme gerekir:

• Kol veya elde uyuşma
• Boyuna yayılan ağrı
• Gece ağrısının artması
• Güç kaybı
• Travma sonrası başlayan ağrı

Tedavi Ne Kadar Sürer?

Kürek kemiği ağrısı tedavisinde doğru tedavi planı ile çoğu hasta 1–3 hafta içinde belirgin rahatlama yaşar.
Kronikleşmiş vakalarda süreç biraz daha uzun olabilir.

Kaynaklar

• Kibler WB. Scapular dyskinesis and its relation to shoulder injury. J Am Acad Orthop Surg.
• Ludewig PM et al. Scapular muscle activity in shoulder rehabilitation. Phys Ther.
• Struyf F. Scapular positioning and movement in shoulder pain. Br J Sports Med.
• Cools AM. Scapular muscle rehabilitation strategies. Sports Med.